陳世璽醫師 (耳鼻喉睡眠頭頸外科) : 耳前廔管別亂挖,小心感染化膿 WFU

2024年4月1日 星期一

耳前廔管別亂挖,小心感染化膿

 
作者:陳世璽 醫師


有人知道這個洞是用來做什麼的嗎?


在台灣,大約有2.5%的人,他(她)們的耳朵上有個神祕的孔洞,只要拿到了合適的鑰匙,就可以開啟大腦無限的潛力...

以上祝大家愚人節快樂~

這個洞叫做耳前廔管,不是打開腦部的鑰匙孔~


耳前廔管 (preauricular fistula) 是什麼?


上面照片耳廓上的小洞,正確的名稱叫做耳前廔管(preauricular fistula),是屬於外耳先天異常的疾病之一,為胚胎發育時,第一及第二鰓弓遠端6個耳丘(auricular hillocks)融合不完整所致。歐美白人盛行率只有0.2~0.9%,東方族群可達10%,台灣的盛行率約2.5%。一般來說,75%為單側發生。


耳前廔管不要挖


大部分時間耳前廔管是沒有症狀的。廔管內是複層鱗狀上皮細胞,一旦脫落,上皮容易堆積在廔管內,導致細菌感染或發炎。

因此建議平時廔管外部的耳廓記得要清潔,沒事千萬不要拿東西去戳它或是挖它,不然很容易發炎感染。


耳前廔管發炎了怎麼辦?



耳前廔管感染化膿


當發炎感染時,必須要使用抗生素治療;當膿瘍形成就必須切開引流;當反覆發炎時,就建議要在感染控制下來後,進行廔管切除術。

由於考量未來要進行廔管切除手術,切開引流時必須保留廔管原本的開口,以利後續廔管走向的辨認。進行廔管切除術前會在洞口注射甲基藍將廔管的路徑染色,配合探針來探查廔管走向,完整地將廔管整個移除才不易復發。

有的廔管走向很複雜,甚至會穿過耳廓的軟骨或是進到外耳道內,這些都是手術時需要特別注意的地方。


以上的說明相信大家知道這個洞是什麼了,記得不要拿東西去挖它喔~

圖標來源: Flaticon
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